Articolazione temporo-mandibolare: quali sono i disturbi

Quali sono i sintomi di un disturbo dell'atm

Atm e postura

Molte persone soffrono di sintomi anche doversi tra loro quali mal di testa, mal d’orecchio, acufeni, tensione muscolare e articolare della mandibola, dolore sordo al viso e tutti potrebbero avere in comune dei disturbi dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM). Sono alterazioni che colpiscono con maggior frequenza le donne e si possono presentare anche in giovane età e continuare nel tempo. La mandibola si connette con le ossa del cranio per mezzo delle articolazioni temporo-mandibolari. Se appoggiate entrambe le mani ai lati del viso, davanti alle orecchie, chiudendo e aprendo la bocca, potete sentire il movimento della mandibola nell’articolazioni temporo-mandibolari, le quali ci permettono di mangiare, ridere, parlare e sorridere.

Anatomia Articolazione Temporo Mandibolare

L'articolazione temporo-mandibolare è tra le più complesse articolazioni del corpo: si apre e si chiude come una cerniera scivolando in avanti, indietro e lateralmente. L’articolazione temporo mandibolare (Atm) è posizionata bilateralmente e medialmente al meato acustico esterno e articola l'osso mandibolare con l'osso temporale, in particolare connette il condilo mandibolare con la fossa glenoidea del temporale. La nostra mandibola si connette alle ossa del cranio per mezzo di questa articolazione che si può facilmente localizzare appoggiando le mani ai lati del viso, davanti alle orecchie, quando questa articolazione è infiammata o presente uno squilibrio biomeccanico si manifestano i classici Disturbi Cranio Cervico Mandibolari (DCCM). Questa piccola articolazione è sottoposta a grandi sforzi dati da un’enorme attività della bocca durante la masticazione oppure alla tensione accumulata in spasmo o posizione errata dell’articolazione durante la notte ed il giorno (es. bruxismo). Oltre ad un errato combaciamento dei denti, le disfunzioni della atm possono derivare da traumi (es. colpo di frusta).

Che tipo di Articolazione è l'articolazione Temporomandibolare

L'articolazione temporo-mandibolare è un articolazione complessa perché, diversamente a tutte le altre del corpo umano, è composta da due giunti sinoviali che, pur essendo separati, debbono funzionare all'unisono. L'articolazione temporomandibolare è contenuta in una capsula fibrosa che ha funzione stabilizzante della mandibola in senso laterale, mentre ne consente il movimento anteriormente e posteriormente. La capsula che racchiude il condilo mandibolare si salda in basso con il periostio che circonda il collo del condilo stesso, sia all'interno (polo mediale) sia all'esterno (polo laterale), dove praticamente ricopre sia la fossa sia l'eminenza articolare. La fossa e l'eminenza fanno parte entrambe dell'osso temporale.

Quali sono le cause dei disturbi dell'articolazione temporo-mandibolari? 

Non sempre è possibile determinare l’esatta causa dei disturbi temporo-mandibolari, ma si ritiene che il fattore più importante sia il sovraccarico di lavoro al quale i muscoli masticatori sono sottoposti. Questa articolazione, infatti, nonostante così piccola, viene sottoposta ad un intenso lavoro di attività muscolare continuo. Particolari situazioni stressanti fisiche e mentali, oltre a sottoporre le articolazioni ad uno sforzo prolungato ed eccessivo, possono dar luogo a tensione muscolare e spasmi, iniziando un circolo vizioso, che se non interrotto, può portare alla cronicizzazione del disturbo. Altri fattori aggravanti possono essere digrignamento e serramento dei denti (bruxismo), traumi, artriti, problemi di occlusione ed altri problemi dentali connessi ad altri fattori.

Cosa fare per alleviare i dolori dell’articolazione temporo-mandibolare?

E nei casi specifici adottare degli ausili (bite) e/o trattamento ortodontico personalizzato. 

Data la multifattorialità del problema è importante affidarsi ad un team multidisciplinare (dentista, fisioterapista, logopedista) che possa valutare ed affrontare il problema nella sua totalità. In molti casi i sintomi possono migliorare rapidamente se trattati precocemente.

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